WikiSort.ru - Не сортированное

ПОИСК ПО САЙТУ | о проекте
Пикнодизостоз
OMIM 265800
MeSH D058631 и D058631

Пикнодизосто́з (от др.-греч. πυκνός — плотный[1], крепкий, частый[2] + др.-греч. δυσ — приставка, означающая «затруднение», «отклонение от нормы», «нарушение функции»[3] + др.-греч. ὀστέον — кость + лат. -ōsis — суффикс, означающий «патологическое состояние», «болезнь»[4]) — редкое наследственное заболевание из группы лизосомных болезней накопления, патология костной ткани, связанная с мутацией гена, кодирующего фермент катепсин K[5].

Историческая справка

Данный симптомокомплекс впервые описан в 1962 году французскими врачами: педиатром Пьером Марото (фр. P. Maroteaux, род. в 1926) и его наставником генетиком Морисом Эмиль Жозеф Лами (фр. M. E. J. Lamy, 1895—1975[6]).

Дискуссия

В 1965 году P. Maroteaux и M. E. J. Lamy на основании клинических признаков (карликовость, близкородственный брак — бабушки Анри приходились друг другу родными сёстрами[7], перелом кости в результате относительно лёгкой травмы и, вероятно, выступающие лобные и затылочные бугры, вынуждавшие его постоянно носить шляпу) предположили наличие пикнодизостоза у графа Анри́ Мари́ Раймо́н де Тулу́з-Лотре́к-Монфа́ — французского художника-постимпрессиониста из графского рода Тулуз-Лотреков[8]. В 1993 году P. Maroteaux опубликовал исчерпывающее и хорошо иллюстрированное исследование предполагаемой болезни Тулуз-Лотрека[9]. Однако в 1994 году J. Frey представил данные, свидетельствующие об отсутствии диагноза пикнодизостоз в случае Тулуз-Лотрека[10]. Тем не менее, в 1995 году P. Maroteaux опубликовал опровержение гипотезы J. Frey[11]. В том же (1995) году J. Frey опубликовал ответ на опровержение[12].

Эпидемиология

В мире пикнодизостоз встречается с частотой 1 — 1,7 на 1 000 000 населения[13].

Патогенез

Клиническая картина развивается в результате мутации гена CTSK, расположенного на длинном плече 1-й хромосомы (локус 1q21.3)[5][14].

Наследование

Аутосомно-рецессивный механизм наследования пикнодизостоза: оба родителя являются носителями дефектного гена (помечен красным кружочком). По законам Менделя вероятность того, что дети будут носителями мутантного гена (как их родители), — 50 %, вероятность рождения ребёнка без мутации — 25 %, вероятность рождения больного ребёнка — 25 %.

Пикнодизостоз наследуется, как и подавляющее большинство лизосомных болезней накопления, по аутосомно-рецессивному типу наследования[13]. Следовательно, с одинаковой частотой встречается как у мужчин, так и у женщин. Заболевание клинически манифестирует только в случае, когда обе аутосомы, полученные по одной от отца и матери, являются дефектными по гену CTSK (повреждение обеих копий гена, находящихся на гомологичных аутосомах 1q21.3)[14].

Классификация

Поначалу пикнодизостоз относили к мукополисахаридозу VI типа[15]. Однако проведенные молекулярно-генетические исследования позволили выделить это заболевание в отдельный вид лизосомной болезни накопления[14][16].

Клиническая картина

Для данного генетически детерминированного заболевания типичны низкий рост (ниже 150 см) — 96% пациентов, недоразвитие костей лицевого черепа, выступающие лобные и затылочные бугры — 72% пациентов, позднее закрытие черепных швов и незаращение большого родничка[17] — 73% пациентов. Генерализованный (системный) склероз костей, который предрасполагает к поперечным переломам костей без нарушения их формы и сужения костномозговой полости встречается у 89% пациентов[13]. Кроме того, описаны гипоплазия и тупой угол нижней челюсти, узкое нёбо, нарушение прорезывания зубов: частичная адонтия, аномалии формы и положения зубов, а также множественный кариес[6].

Диагностика

Дифференциальная диагностика

Проводится с:

Внешние клинические признаки пикнодизостоза (голубое окрашивание склер и предрасположенность к переломам) часто приводят к ошибочной диагностике несовершенного остеогенеза[18].

См. также

Примечания

  1. ↑ Dictionary of Botanical Epiteths. (англ.)
  2. ↑ Медицинская библиотека. Пикнодизостоз_1. nedug.ru. Проверено 21 января 2015.
  3. ↑ Медицинская библиотека. Пикнодизостоз_2. nedug.ru. Проверено 21 января 2015.
  4. ↑ Медицинская библиотека. Пикнодизостоз_3. nedug.ru. Проверено 21 января 2015.
  5. 1 2 Gelb, BD; Shi, GP; Chapman, HA; Desnick, RJ (1996). “Pycnodysostosis, a lysosomal storage disease caused by cathepsin K deficiency”. Science. 273 (5279): 1236—1238. DOI:10.1126/science.273.5279.1236. PMID 8703060. (англ.)
  6. 1 2 Козлов С. И., Еманова Е. С.. Наследственные синдромы и медико-генетическое консультирование, М., 2007. meddr.ru. Проверено 21 января 2015.
  7. ↑ 24 СМИ. Анри Тулуз-Лотрек: 150 лет со дня рождения. 24smi.org. Проверено 21 января 2015.
  8. ↑ Maroteaux, P., Lamy, M. (англ.). The malady of Toulouse-Lautrec. JAMA 191: 715-717, 1965. PubMed: 14245511. ncbi.nlm.nih.gov. Проверено 21 января 2015.
  9. ↑ Maroteaux, P.//La maladie de Toulouse-Lautrec. Presse Med. 23: 1635—1640, 1993. (фр.)
  10. ↑ Frey, J. Toulouse-Lautrec: A Life. New York: Viking Press (pub.) 1994. (англ.)
  11. ↑ Maroteaux, P. Toulouse-Lautrec’s diagnosis. (Letter) Nature Genet. 11: 363—364, 1995. (англ.)
  12. ↑ Frey, J. Toulouse-Lautrec’s diagnosis. (Letter) Nature Genet. 11: 363 only, 1995. (англ.)
  13. 1 2 3 Центр молекулярной генетики. Пикнодизостоз. dnalab.ru. Проверено 21 января 2015.
  14. 1 2 3 Gelb, B. D., Edelson, J. G., Desnick, R. J. (англ.). Linkage of pycnodysostosis to chromosome 1q21 by homozygosity mapping. Nature Genet. 10: 235-237, 1995. PubMed: 7663521. nature.com. Проверено 21 января 2015.
  15. ↑ Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг.. Пикнодизостоз. dic.academic.ru. Проверено 21 января 2015.
  16. ↑ Polymeropoulos, M. H., Ortiz De Luna, R. I., Ide, S. E., Torres, R., Rubenstein, J., Francomano, C. A. (англ.). The gene for pycnodysostosis maps to human chromosome 1cen-q21. Nature Genet. 10: 238-239, 1995. PubMed: 7663522. nature.com. Проверено 21 января 2015.
  17. ↑ Motyckova, G; Fisher, DE (2002). “Pycnodysostosis: role and regulation of cathepsin K deficiency in osteoclast function and human disease”. Current Molecular Medicine. 2 (5): 407—421. DOI:10.2174/1566524023362401. PMID 12125807. (англ.)
  18. ↑ Педиатрия:. Остеопетроз, пикнодизостоз и дизостеосклероз. medservices.info. Проверено 24 января 2015.

Ссылки

Данная страница на сайте WikiSort.ru содержит текст со страницы сайта "Википедия".

Если Вы хотите её отредактировать, то можете сделать это на странице редактирования в Википедии.

Если сделанные Вами правки не будут кем-нибудь удалены, то через несколько дней они появятся на сайте WikiSort.ru .




Текст в блоке "Читать" взят с сайта "Википедия" и доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike; в отдельных случаях могут действовать дополнительные условия.

Другой контент может иметь иную лицензию. Перед использованием материалов сайта WikiSort.ru внимательно изучите правила лицензирования конкретных элементов наполнения сайта.

2019-2026
WikiSort.ru - проект по пересортировке и дополнению контента Википедии