| Эпифизеолиз | |
|---|---|
 Рентгеновский снимок голеностопного сустава с эпифизеолизом медиальной лодыжки. Черная стрелка - линия перелома, белая указывает на ростковую зону. | |
| eMedicine | radio/613 |
| MeSH | D000072042 |
Эпифизеолиз (новолат. epiphyseolysis; эпифиз + др.-греч. λύσις — распад, разрушение) — Перелом Салтера-Харриса (Salter-Harris) — разрушение росткового эпифизарного хряща. Важной особенностью этого повреждения является остановка роста кости в длину, приводящая к асимметрии конечностей во взрослом возрасте, например при переломе кости со смещением эпифиза, разрывом[1].
Эпифизеолиз при переломе по зоне роста кости встречается исключительно в детском и подростковом возрасте до закрытия зон роста.
При остеоэпифизеолизе линия перелома переходит на диафиз.
Эпифизеолизы головок трубчатых костей наблюдаются у пациентов с эндокринными нарушениями, включающими недостаточность гормона роста.
Типы
Существуют девять типов перелома, 5 из которых описаны Robert B Salter и W Robert Harris в 1963 году[2], остальные, более редкие, описаны позже[3]:
- I тип — поперечный перелом через ростковую зону[4] : 6 % случаев
- II тип — Линия перелома проходит через ростковую зону и метафиз, не затрагивая эпифиз[5]: 75 % случаев
- III тип — Линия перелома проходит через ростковую зону и эпифиз, не затрагивая метафиз[6]: 8 % случаев
- IV тип — Линия перелома проходит через три элемента кости: ростковую зону, метафиз и эпифиз[7]: 10 % случаев
- V тип — Компрессионный перелом ростковой зоны, выглядящий на рентгенограмме в виде уменьшения её высоты (расстояния между эпифизом и диафизом)[8]: 1 % случаев
- VI тип — Повреждение периферической порции ростковой зоны, приводящей к формированию костного мостика и ангулярной деформации конечности (введён в 1969 году Mercer Rang)[9]
- VII тип — Изолированное повреждение ростковой зоны (типы VII—IX введены в 1982 году JA Ogden)[10]
- VIII тип — Изолированное повреждение ростковой зоны с возможным нарушением энхондрального костеобразования
- IX тип — Повреждение периоста с возможным нарушением эндесмального костеобразования
Изображения эпифизеолиза
| Рентгеновские снимки переломов Салтера-Харриса с вставками где показаны линии перелома | |||||||||
| |||||||||
.jpg)
Примечания
- ↑ эпифизеолиз — «Медицинский словарь»
- ↑ “Injuries Involving the Epiphyseal Plate”. J Bone Joint Surg Am. 45 (3): 587—622. 1963. Проверено 2010-10-12. Используется устаревший параметр
|coauthors=(справка) - ↑ Fracture Imaging 412956, раздел Salter-Harris Fracture Imaging (англ.) на сайте EMedicine
- ↑ S.H. Type I — Wheeless' Textbook of Orthopaedics
- ↑ S.H. Type II — Wheeless' Textbook of Orthopaedics
- ↑ Salter Harris Type III Frx — Wheeless' Textbook of Orthopaedics
- ↑ Salter Harris: Type IV — Wheeless' Textbook of Orthopaedics
- ↑ Type V — Wheeless' Textbook of Orthopaedics
- ↑ The Growth Plate and Its Disorders. — Harcourt Brace/Churchill Livingstone, 1968. — ISBN 9780443005688.
- ↑ JA Ogden (1982). “Skeletal growth mechanism injury patterns”. J Pediatr Orthop. 2 (4): 371—377. PMID 7142386. Проверено 2010-10-12.
|access-date=требует|url=(справка)
 |
Это заготовка статьи по травматологии. Вы можете помочь проекту, дополнив её. |
Данная страница на сайте WikiSort.ru содержит текст со страницы сайта "Википедия".
Если Вы хотите её отредактировать, то можете сделать это на странице редактирования в Википедии.
Если сделанные Вами правки не будут кем-нибудь удалены, то через несколько дней они появятся на сайте WikiSort.ru .