WikiSort.ru - Не сортированное

Тайдзин кёфусё (яп. 対人恐怖症 тайдзин кё̄фусё̄, буквально «болезнь боязни межличностных отношений») — японский культуральный синдром. Впервые описан Сёма Морита в 1920-е годы^[1].

Наименование

Правильная транскрипция японского названия 対人恐怖症 (по системе Поливанова) — тайдзин кёфусё (либо с дополнительным обозначением долготы гласных: тайдзин кё̄фусё̄ или тайдзин кё: фусё:). Однако в литературе встречается ошибочные варианты написания синдрома: «тайджин-киофу-шу»^[2] и «таджин киофушо»^[3].

Клиническая картина

При синдроме тайдзин кёфусё больной испытывает сильный страх оскорбить окружающих и потерять положительное отношение и расположение к себе. При этом может наблюдаться страх оскорбить других своим поведением или неприличным выражением лица, каким-либо физическим недостатком^[2], заиканием, потливостью или покраснением лица^[1]. Симптомы этого заболевания включают в себя избегание социальной активности, учащённое сердцебиение, одышку, дрожь и приступы паники при нахождении среди людей.

Страдающие тайдзин кёфусё боятся, что они оскорбят или смутят других, в то время как страдающие социофобией (по критериям DSM-IV) опасаются, что они опозорятся сами.

Человек с этим синдромом пытается контролировать все свои реакции, включая непроизвольные, боится покраснеть или вспотеть, но так как это не всегда удаётся, начинает проявляться избегающее поведение, что и приводит к социальной изоляции^[2].

Так же люди, страдающие тайдзин кёфусё, могут жаловаться на боли во внутренних органах^[3], повышенную утомляемость^[3], бессонницу^[3], гипотимию^[4].

У тайдзин кёфусё имеется две культурно-обусловленные формы: «оскорбительный тип», при котором человек боится оскорбить своим видом, запахом или действием другого, и «сензитивный тип», при котором наблюдается сильная социальная чувствительность и тревога по поводу межличностных отношений^[5].

Чаще всего заболевание встречается у молодых^[3]. Типичный возраст возникновения тайдзин кёфусё в Японии в подростковом возрасте и в раннем взрослом возрасте^[6].

Распространённость

Диагноз тайдзин кёфусё является третьим по распространённости в психиатрических клиниках Японии и составляет 7—46 % от общего числа^[1].

Клинические данные из Японии показывают, что больше мужчин, чем женщин, имеют данное расстройство^[6][7].

Подтипы

Официальная японская классификация болезней подразделяет тайдзин кёфусё на следующие подтипы^[1]:

• Сэкимэн-кёфу (赤面恐怖), боязнь покраснеть на людях (эритрофобия);
• Сюбо-кёфу (醜貌恐怖), боязнь физических недостатков (дисморфофобия);
• Дзикосисэн-кёфу (自己視線恐怖), боязнь зрительного контакта;
• Дзикосю-кёфу (自己臭恐怖), боязнь иметь неприятный запах тела (осмофобия и бромидросифобия).

Также выделяются типы в зависимости от тяжести заболевания^[1]:

• Транзиторный. Недолгий по продолжительности и умеренной тяжести. Чаще встречается у подростков, но может появиться в любом возрасте.
• Фобический. Самый распространённый тип, наиболее схож с социофобией.
• Бредовый. Включает обеспокоенность воображаемым или преувеличенным дефектом или особенностью своего тела.
• Фобический, коморбидный с шизофренией. Наиболее тяжёлый случай.

Классификация

Похожие синдромы

Похожий синдром встречается в Корее и в других культурах, в которых ценится скромность и принято привлекать особое внимание к контролю за социальным поведением в иерархических межличностных отношениях^[5][10]. В Корее аналогичный синдром называется дэингонъпо (кор. 대인공포, буквально «межличностный страх»)^[11].

Лечение

Используются антидепрессанты, например милнаципран, хорошо показавший себя при лечении социофобии^[12].

Стандартное японское лечение таких психических расстройств — морита-терапия, разработанная Сёмой Моритой в 1910-х годах для лечения как тайдзин кёфусё, так и и синкэйсицу (яп. 神経質 «нервозность»).

В искусстве

• В романе бельгийской писательницы Амели Нотомб «Страх и трепет» присутствует опосредованное описание данного явления^{[источник не указан 708 дней]}. Мори Фубуки, офисная работница японской компании, панически стыдится собственных естественных запахов, вызванных потоотделением, происходящим каждый раз при встрече с симпатичным ей мужчиной^{[источник не указан 708 дней]}.
• Одноимённая композиция швейцарской пост-рок-группы The Evpatoria Report.

См. также

• Хикикомори

Примечания

Литература

• Американская психиатрическая ассоциация. Diagnostic and statistical manual of mental disorders (DSM-5). — Arlington, VA, 2013. — Vol. 5. — ISBN 978-0-89042-554-1, ISBN 978-0-89042-555-8. (англ.)
• Junko Tanaka-Matsumi (1979). “Taijin Kyofusho: Diagnostic and cultural issues in Japanese psychiatry”. Culture, Medicine and Psychiatry. 3 (3): 231—245. DOI:10.1007/BF00114612. ISSN 0165-005X. (англ.)