Интерсекс (англ.intersex) — человек, рожденный с половыми признаками (хромосомы, половые железы, репродуктивные органы, гениталии и гормональные уровни), которые по определению Управления Верховного комиссара ООН по правам человека, не соответствуют типичному определению мужского или женского тела. Интерсекс-вариации могут быть заметными уже сразу при рождении, однако чаще проявляются лишь в пубертатном периоде. В некоторых случаях могут вовсе не наблюдаться внешние проявления.[1][2]
Интерсекс-люди могут сталкиваться со стигматизацией и дискриминацией с рождения или с момента обнаружения интерсекс-вариации. Это может включать в себя детоубийство, отказ и стигматизацию семей интерсекс-детей. По всему миру интерсекс-младенцы и дети, подвергаются хирургическому вмешательству и\или гормональной терапии, в целях создания более социально приемлемых половых характеристик.
Взрослые люди, включая профессиональных спортсменок, так же подвергались такому нежелательному лечению. Данный вопрос все чаще рассматривают как нарушения прав человека с заявлениями международных и национальных институтов по правам человека и этике. В том числе на сегодняшний день есть ряд заявлений о нарушениях прав человека от международных организаций. Из наиболее заметных можно отметить Мальтийскую декларацию третьего Международного интерсекс-форума.
В 2011 году Кристиан Веллинг стала первым интерсекс-человеком, который, успешно подал иск о возмещении ущерба из-за хирургического вмешательства без её согласия. В апреле 2015 года Мальта стала первой страной, объявившей вне закона медицинские вмешательства без согласия пациента для изменения анатомии половых органов, в том числе интерсекс-людей.
Права интерсекс-людей также включают в себя право на жизнь, защиту от дискриминации, доступ к правосудию и возмещения за причиненый вред, доступ к информации и юридическое признание. Лишь несколько стран на сегодняшний день законодательно защищают интерсекс-людей от дискриминации или выплачивают компенсации за причиненный хирургическими вмешательствами вред.
Права людей и интерсекс-люди
На текущий момент правозащитные организации уделяют все больше внимания вредоносным практикам корректирующих операций и вопросам дискриминации в отношении интерсекс-людей. Эти вопросы рассматриваются рядом международных организаций, в том числе Советом Европы, Управлением Верховного комиссара Организации Объединенных Наций по правам человека и ВОЗ.
В 2013 было проведено первое международное исследование по данному вопросу. В своём исследовании «Права человека между полами» Дэн Кристиан Гаттас выявил, что интерсекс-люди подвергаются дискриминации по всему миру: «Интерсекс-люди считаются людьми "с расстройствами" во всех областях, в которых преобладает западная медицина. Их в большей или меньшей степени воспринимают как больных или "ненормальных", в зависимости от конкретно взятого общества».[3][4]
Совет Европы выделяет ряд проблем, вызывающих беспокойство[2]:
Ненужное «нормализующее» лечение интерсекс-людей и ненужная патологизация интерсекс-вариаций.
Ненужная медикализация также влияет на право на жизнь.
Включение в равное обращение и закон о преступлениях на почве ненависти; содействие доступу к правосудию и компенсациям.
Доступ к информации, медицинской документации, психологической помощи и другим видам консультаций и поддержки.
Уважать самоопределение по гендерному вопросу, путем оперативного доступа к официальным документам.
Однако обеспечение соблюдения прав человека интерсекс-людей происходит медленным. Эти действия осуществляются посредством законодательства, постановлений и судебных дел.
Телесная неприкосновенность
Защита прав интерсексовЗащита ряда прав интерсексовЗащита прав интерсексов в ещё более узкой выборке характеристик
Такие люди могут сталкиваться со стигматизацией и дискриминацией с рождения или с момента обнаружением интерсексной вариации. В некоторых странах, особенно в Африке и Азии, это может включать в себя детоубийство, отказ от ребенка и стигматизацию семей с такими детьми. Матери в Восточной Африке могут быть обвинены в колдовстве, а рождение интерсекс-ребенка может быть воспринято как проклятие.
В 2015 году китайские новости сообщили о случае отказа от младенца, из-за его половых признаков. Гонконгский активист Смол Люк говорит, что это не редкость в данном регионе, отчасти из-за политики одного ребенка на семью. Зафиксированы случаи детоубийства и попыток детоубийства в КитаеУганде и Пакистане. В 2015 году сообщалось, что кенийский подросток-интерсекс, Мухад Измаил, подвергся нормализующим операциям на гениталиях, из-за чего умер. Ранее Измаил был описан как проклятие в его семье.
Медицинские вмешательства без согласия пациента на половых органах интерсекс-людей проводятся во всех странах, где изучались права интерсекс-людей. Такие вмешательства подвергались критике со стороны ВОЗ, других органов ООН, таких как Управление Верховного комиссара по правам человека, и все большего число региональных и национальных правозащитных организаций. В странах с низким и средним уровнем дохода расходы на здравоохранение могут ограничить доступ к необходимой медицинской помощи, в то же время как, интерсекс-люди подвергаются принудительным медицинским вмешательствам[5].
Было заявлено о нескольких правах, затрагиваемых стигматизацией и принудительным медицинским вмешательством в отношении несовершеннолетних:
В 2012 году был отчет Швейцарской национальной консультативной комиссии по биомедицинской этике[8]. В 2013 году был отчет Специального докладчика ООН по вопросу о пытках и других жестоких, бесчеловечных или унижающих достоинство видах обращения и наказания [9] и Сената Австралии[7]. В 2015 году к ним присоединились Совет Европы, Управление Верховного комиссара Организации Объединенных Наций по правам человека и Всемирная организация здравоохранения. В апреле 2015 года Мальта стала первой страной, объявившей вне закона принудительные медицинские вмешательства в тела интерсекс-людей.[11] В том же году Совет Европы стал первой организацией, в котором утверждается, что интерсекс-люди имеют право не проходить корректирующие пол операции.[6]
В Международный день осведомленности об интерсекс-людях, 26 октября, эксперты ООН, включая Комитет против пыток, Комитет по правам ребенка и Комитет по правам инвалидов, а также Комиссар Совета Европы по правам человека, Межамериканский Комиссия по правам человека и специальные докладчики Организации Объединенных Наций призвали к безотлагательному прекращению нарушений прав человека в отношении интерсекс-людей, в том числе в медицинских учреждениях.
Эксперты также призвали расследовать нарушения прав человека и осуществлять меры по борьбе с дискриминацией:[13]
По всему миру интерсекс-младенцы, дети и подростки подвергаются ненужным медицинским операциям, гормональному лечению и другим процедурам в попытке насильственно изменить их внешность, чтобы они соответствовали социальным ожиданиям относительно женского или мужского пола. Когда, как это часто бывает, эти процедуры проводятся без полного, свободного и осознанного согласия соответствующего лица, они представляют собой нарушения основных прав человека. Государства должны в срочном порядке запрещать медицински не оправданные операции и процедуры для интерсекс-детей. Они должны поддерживать телесную неприкосновенность интерсекс-людей и их права на здоровье, физическую и психическую неприкосновенность, они должны жить без насилия и вредоносных практик и быть свободными от пыток и жестокого обращения. Интерсекс-дети и их родители должны получать поддержку и консультации, в том числе от сверстников.
Несмотря на то, что имеется мало случаев интерсекс-детей, дело, поступившее в Конституционный суд Колумбии, привело к изменениям практик в их лечении.[19] Случай ограничил полномочия врачей и родителей решать то, какие хирургические операции будут проводиться на гениталиях детей после пятилетнего возраста, продолжая разрешать вмешательства для детей младшего возраста. В соответствии с решением Конституционного суда Колумбии рассматривавшемуся делу, врачи обязаны сообщать родителям обо всех подробностях состояния интерсекс-ребенка. Родители могут только согласиться на операцию, если они получили точную информацию, и не могут дать согласие после достижения ребенком пятилетнего возраста. К этому возрасту ребенок, предположительно, осознает свою гендерную идентичность.[20] Судебное дело привело к установлению правовых норм в отношении хирургических практик на интерсекс-детях.
В апреле 2015 года Мальта стала первой страной, объявившей вне закона медицинские вмешательства без согласия пациента для изменения анатомии половых органов, в том числе интерсекс-людей.[11]
В январе 2016 года Министерство здравоохранения Чили приказало приостановить ненужные медицинские процедуры нормализации интерсекс-детей, в том числе необратимую хирургию, до тех пор, пока они не достигнут возраста, когда сами смогут принимать решения.[21][22] Закон был приостановлен в августе 2016 года.[23][24][25]
В отчете 2015 года по правам интерсекс-людей отмечено[26]:
Право интерсекс-людей на жизнь может быть нарушено из-за дискриминирующего «выбора пола» и «преимплантационной генетической диагностики и других формах тестирования и отбора по иным характеристикам». Такой отбор или выборочные аборты несовместимы с нормами этики и прав человека. Это дискриминация, совершаемая против интерсекс-людей, основанная на их половых признаках.
Южная Африка стала первой страной, которая явно добавила «интерсекс» в законодательство, как часть атрибута «пол»[27]. Австралия стала первой страной, которая добавила отдельный атрибут «интерсекс-статус»[28]. Мальта стала первой страной, которая законодательно приняла более широкие рамки понятия «половые характеристики», а так же законодательно запретила косметические операции на половых органах интерсекс-детей[12]. Позже Босния и Герцеговина запретила дискриминацию по «половым признакам»[29][30]. Греция с 2015 года запретила дискриминацию и преступления на почве ненависти на основе «половых признаков»[31][32]
В Германии в 2011 году Кристиан Веллинг выиграла первое в мире дело против проведенных ей медицинских вмешательств. Хирурга обязали заплатить €100,000 за ущерб[33][34] после судебного разбирательства, начавшегося в 2007 году, через тридцать лет после удаления ее репродуктивных органов.
Дело Бенджамина-Марикармена, Чили
12 августа 2005 года мать ребенка, Бенджамин, подала иск против медиков после того, как его мужские половые железы и репродуктивная система были удалены, без информирования родителей о характере проводимой операции. Ребенок был воспитан как девочка. 14 ноября 2012 года суд осудил клинику за «ненадлежащее медицинское обслуживание» и выплатил компенсацию в размере 100 миллионов песо за моральный и психологический ущерб, нанесенный Бенджамину, и еще 5 миллионов для каждого из родителей.[35]
Дело Михаэла Рааба, Германия
В 2015 году Микаэла Рааб подала в суд на врачей в Нюрнберге, Германия, которые не смогли ее правильно проконсультировать. Врачи заявили, что они «пытались защитить пациентку от психосоциальных последствий изучения полной правды об их хромосомах».[34] 17 декабря 2015 года Нюрнбергский государственный суд постановил, что Клиника Университета Эрланген-Нюрнберг должна выплатить компенсацию.[36]
Доступ к информации
С появлением современной медицинских технологий в западном обществе многие интерсекс-люди с внешними гениталиями промежуточного типа подверглись косметическим операциям на них, в целях приведения гениталий в соответствие нормам женских или мужских гениталий.[37] Была также принята модель общения с интерсекс-пациентами, в которой считалось, что секретность и утаивание информации от пациентов пойдет им на пользу.[8][38][39] Раскрытие информации также включало в себя сообщение людям того, что они никогда не встретятся с кем-либо еще с такой же вариацией.[7] Доступ к медицинской документации также исторически был осложнен.[6] При этом способность предоставлять информированное согласие на проводимые медицинские вмешательства напрямую зависит от наличия информации.
По данным Азиатско-тихоокеанского форума национальных учреждений по вопросам прав человека, лишь несколько стран юридически признают интерсекс-людей. Азиатско-тихоокеанский форум национальных учреждений по вопросам прав человека заявляет, что юридическое признание в первую очередь касается «интерсекс-людей, которым выдано свидетельство о рождении с мужским или женским полом, которое могут пользоваться теми же юридическими правами, что и другие мужчины и женщины»[41] В некоторых странах, получение любого свидетельства о рождении для интерсекс-младенца может быть проблематично. В 2014 году в Кении суд установил право интерсекс-ребенка «Baby A» на свидетельство о рождении[42]. Юридическое признание интерсекс-людей это:
Доступе к тем же правам, которые есть у мужчин и женщин, в случае, когда интерсекс-человеку назначается мужской или женский пол.
Возможность юридически исправить гендерный маркер в документах, в тех случаях, когда первоначально пол был назначен неверно
В то время как выбор третьего гендерного маркера может быть решением для конкретных индивидуумов, в целом юридическое признание интерсекс-людей не связано с созданием третьего пола или гендерного маркера.[43]
По законодательству некоторых стран доступ к любой форме идентификационных документов может быть проблематичным.[44]
Другой контент может иметь иную лицензию. Перед использованием материалов сайта WikiSort.ru внимательно изучите правила лицензирования конкретных элементов наполнения сайта.
2019-2025 WikiSort.ru - проект по пересортировке и дополнению контента Википедии