И́ндекс ма́ссы те́ла (англ. body mass index (BMI), ИМТ) — величина, позволяющая оценить степень соответствия массы человека и его роста и тем самым косвенно оценить, является ли масса недостаточной, нормальной или избыточной. Важен при определении показаний для необходимости лечения.
Индекс массы тела рассчитывается по формуле:
где:
и измеряется в кг/м².
Например, масса человека = 106 кг, рост = 168 см. Следовательно, индекс массы тела в этом случае равен:
Показатель индекса массы тела разработан бельгийским социологом и статистиком Адольфом Кетле в 1869 году.
В соответствии с рекомендациями ВОЗ разработана следующая интерпретация показателей ИМТ[1]:
Индекс массы тела | Соответствие между массой человека и его ростом |
---|---|
16 и менее | Выраженный дефицит массы тела |
16—18,5 | Недостаточная (дефицит) масса тела |
18,5—24,99 | Норма |
25—30 | Избыточная масса тела (предожирение) |
30—35 | Ожирение |
35—40 | Ожирение резкое |
40 и более | Очень резкое ожирение |
Индекс массы тела следует применять с осторожностью, исключительно для ориентировочной оценки — например, попытка оценить с его помощью телосложения профессиональных спортсменов может дать неверный результат (высокое значение индекса в этом случае объясняется развитой мускулатурой). Поэтому для более точной оценки степени накопления жира наряду с индексом массы тела целесообразно определять также индексы центрального ожирения.
С учётом недостатков метода определения индекса массы тела был разработан индекс объёма тела[2][3].
Кроме того, для определения нормальной массы тела может быть применён ряд индексов:
В клинической практике для оценки массы тела наиболее часто используется индекс массы тела.
Кроме росто-весовых показателей, может быть использован метод определения толщины кожной складки, предложенный Коровиным. По этой методике определяется толщина кожной складки на уровне 3 ребра (в норме — 1,0 — 1,5 см) и парасагиттально на уровне пупка (сбоку от прямой мышцы живота, в норме 1,5 — 2,0 см).
Интерпретация показателей ИМТ, рекомендованная ВОЗ, не учитывает пол и возраст человека[1]. Хотя статистика многих стран показывает, что ИМТ у мужчин выше, чем у женщин[4]. Кроме того, ИМТ выше у людей среднего возраста, чем у молодых и пожилых людей[4]. Например, ниже приведена статистика антропометрических данных об ИМТ в США, собранная министерством здравоохранения США:[4]
Индекс массы тела у мужчин и женщин от 20 лет и выше, и процентное распределение по полу и возрасту: США, 2007—2010. Источник: Antropometric Reference Data for Children and Adults: United States от Министерства Здравоохранения США[5] | ||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Возраст | Процентное распределение населения и значения ИМТ на данных перцентилях | |||||||||
5 % | 10 % | 15 % | 25 % | 50 % | 75 % | 85 % | 90 % | 95 % | ||
ИМТ у мужчин, кг/м2 | ||||||||||
20 лет до 80+ (всего в среднем) | 20.7 | 22.2 | 23.2 | 24.7 | 27.8 | 31.5 | 33.9 | 35.8 | 39.2 | |
20—29 лет | 19.4 | 20.7 | 21.4 | 22.9 | 25.6 | 29.9 | 32.3 | 33.8 | 36.5 | |
30—39 лет | 21.0 | 22.4 | 23.3 | 24.9 | 28.1 | 32.0 | 34.1 | 36.2 | 40.5 | |
40—49 лет | 21.2 | 22.9 | 24.0 | 25.4 | 28.2 | 31.7 | 34.4 | 36.1 | 39.6 | |
50—59 лет | 21.5 | 22.9 | 23.9 | 25.5 | 28.2 | 32.0 | 34.5 | 37.1 | 39.9 | |
60—69 лет | 21.3 | 22.7 | 23.8 | 25.3 | 28.8 | 32.5 | 34.7 | 37.0 | 40.0 | |
70—79 лет | 21.4 | 22.9 | 23.8 | 25.6 | 28.3 | 31.3 | 33.5 | 35.4 | 37.8 | |
80 лет и выше | 20.7 | 21.8 | 22.8 | 24.4 | 27.0 | 29.6 | 31.3 | 32.7 | 34.5 | |
Возраст | ИМТ у женщин, кг/м2 | |||||||||
20 лет до 80+ (всего в среднем) | 19.5 | 20.7 | 21.7 | 23.3 | 27.3 | 32.5 | 36.1 | 38.2 | 42.0 | |
20—29 лет | 18.8 | 19.9 | 20.6 | 21.7 | 25.3 | 31.5 | 36.0 | 38.0 | 43.9 | |
30—39 лет | 19.4 | 20.6 | 21.6 | 23.4 | 27.2 | 32.8 | 36.0 | 38.1 | 41.6 | |
40—49 лет | 19.3 | 20.6 | 21.7 | 23.3 | 27.3 | 32.4 | 36.2 | 38.1 | 43.0 | |
50—59 лет | 19.7 | 21.3 | 22.1 | 24.0 | 28.3 | 33.5 | 36.4 | 39.3 | 41.8 | |
60—69 лет | 20.7 | 21.6 | 23.0 | 24.8 | 28.8 | 33.5 | 36.6 | 38.5 | 41.1 | |
70—79 лет | 20.1 | 21.6 | 22.7 | 24.7 | 28.6 | 33.4 | 36.3 | 38.7 | 42.1 | |
80 лет и выше | 19.3 | 20.7 | 22.0 | 23.1 | 26.3 | 29.7 | 31.6 | 32.5 | 35.2 |
В России также, если применять показатели ИМТ, рекомендованные ВОЗ, то получится что больше половины женщин и мужчин старше 30 лет в России страдают избытком веса, и около трети — ожирением[6].
По определению из словарей, слово «норма» часто понимается как «средняя величина»[7], но, как видно из статистики выше, так называемые «нормальные» показатели ИМТ, согласно критериям ВОЗ, не соответствуют стандартному нормальному распределению статистических значений ИМТ среди населения[4][6]. Например, женщина, ИМТ которой находится точно посредине статистических значений среди населения её страны, будет считаться «имеющей избыточный вес» в большинстве стран мира[8].
Определение «нормы ИМТ» несколько раз изменялось за последние 30 лет во многих странах, так до 1998 года в США считался нормальным ИМТ до 27.8 кг/м², но после 1998 стандарты были изменены, и рекомендованная врачами норма ИМТ стала заканчиваться на 25 кг/м²[9]. Из-за этого изменения стандартов, примерно на 29 миллионов больше американцев стало считаться страдающими избыточным весом и ожирением[9].
Увеличение ИМТ положительно коррелирует с увеличением вероятности появления злокачественной опухоли[10], в частности аденокарцинома пищевода, и, возможно, аденокарциномы кардии[11]. Также известна положительная корреляция между ИМТ и ГЭРБ[12].
В соответствии с некоторыми исследованиями, наибольшая средняя продолжительность жизни мужчин соответствовала ИМТ равному 25—27[13]. Кроме того, исследователи США определили величину ИМТ, которая гарантирует большую продолжительность жизни. В 1995 году они выбрали 400 тысяч американцев от 50 до 71 года. Для всех испытуемых были проверены основные факторы, повышающие риск смерти: возраст, употребление алкоголя, семейный статус, уровень образования, курение, раса, а также определены индивидуальные ИМТ. Оказалось, что минимальный риск скончаться у тех, у кого ИМТ приближен к 26. К 2009 году более четверти — 112 тысяч человек — из этой выборки скончались. Учёные пришли к выводу, что общепринятая схема категоризации пациентов по ИМТ недостаточно точна. Более верный прогноз и назначения нужно делать, исходя из персональных данных каждого больного, его образа жизни и привычек[14].
В России, если на момент призыва ИМТ у молодого человека выше или ниже установленных норм, то ему дают один раз отсрочку на 6 месяцев. В течение этого времени он должен проходить обследование в поликлинике, где контролируется его вес и здоровье. Если не выявляются серьезные заболевания и отклонения в здоровье, а также если вес не изменяется, то молодого человека призывают в Вооруженные Силы РФ. А, к примеру, на Тайване молодого человека комиссуют, причем не важно, было ли это действительно ожирение или мышечная масса, что ещё раз подтверждает недостатки ИМТ, о которых было сказано выше[15].
Данная страница на сайте WikiSort.ru содержит текст со страницы сайта "Википедия".
Если Вы хотите её отредактировать, то можете сделать это на странице редактирования в Википедии.
Если сделанные Вами правки не будут кем-нибудь удалены, то через несколько дней они появятся на сайте WikiSort.ru .