Сексуальными отклонениями считаются такие формы сексуального поведения, которые не соответствуют принятой в данном обществе сексуальной норме. Поскольку представлений о сексуальной норме существует великое множество (в каждом обществе в определённый исторический период существует своя сексуальная норма), перечислить все виды данного поведения, которое считалось или считается отклоняющимся, не представляется возможным.
Отнесение к сексуальным отклонениям
Отнесение того или иного вида сексуального поведения к половым девиациям весьма проблематично[1] и может различаться в различные периоды истории человечества и в различных культурах[2][3]. Следует также различать парафилийные отклонения и необычные сексуальные предпочтения, которые с медицинской точки зрения не считаются болезненными, однако могут считаться неприемлемыми в обществе или в отдельной его части.
Психиатрические классификации парафилий
Основные группы парафилий описываются в американском Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам пятого издания (DSM-5) и в Международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10). В группе диагнозов F65. «расстройства сексуального предпочтения», входящей в «Класс V: психические расстройства и расстройства поведения», МКБ-10 классифицирует парафилии следующим образом[4][5]:
F65. Расстройства сексуального предпочтения, включая сексуальные девиации и парафилии
- F65.0: фетишизм — объектом полового влечения является часть тела, одежда или какой-либо иной предмет, символизирующий сексуального партнера.
- F65.1: фетишистский трансвестизм — половое удовлетворение достигается при переодевании в одежду другого пола.
- F65.2: эксгибиционизм — половое удовлетворение достигается при демонстрации другим лицам собственного обнажённого тела (обычно ягодиц или половых органов) вне контекста сексуальных отношений.
- F65.21: Эксгибиционизм, садистический тип — половое удовлетворение достигается при страхе (испуге) жертвы.
- F65.22: Эксгибиционизм, мазохистический тип — половое удовлетворение достигается при агрессивной реакции жертвы.
- F65.3: вуайеризм — влечение к подглядыванию за половым актом, обнажёнными или частично обнажёнными объектами сексуальных предпочтений.
- F65.4: педофилия — половое влечение к детям допубертатного или раннепубертатного возраста.
- F65.5: садомазохизм (включая садизм и мазохизм) — желание совершать действия, причиняющие боль, являющиеся унижающими, показывающие подчинённое положение человека, на которого направлены, либо быть объектом таких действий.
- F65.6: множественные расстройства сексуального предпочтения — комбинация нескольких парафилий, ни одну из которых нельзя признать основной. Чаще всего комбинируются фетишизм, трансвестизм и садомазохизм.
- F65.8: другие расстройства сексуального предпочтения — все остальные расстройства сексуального предпочтения и сексуального поведения, в том числе фроттеризм (тенденция тереться о женщин в толпе или общественном транспорте), некрофилия, зоофилия, гипоксифилия (использование аноксии и странгуляционной асфиксии для усиления сексуального возбуждения), телефонная скатология (родственные вуайеризму непристойные разговоры по телефону) и другие.
- F65.9: неуточнённые расстройства сексуальных предпочтений — сексуальные девиации без дополнительного уточнения спецификации.
В Международной классификации болезней одиннадцатого пересмотра (МКБ-11 версии 2018 года):[6]
- 6D30: эксгибиционистское расстройство;
- 6D31: вуайеристское расстройство;
- 6D32: педофильное расстройство;
- 6D33: насильственное сексуальное садистическое расстройство (англ. coercive sexual sadism disorder) — сексуальный садизм с доставлением физических или психологических страданий партнёру, который не давал согласие на это; добровольные садистические практики исключают диагноз и не относятся к парафилиям.
- 6D34: фроттеристское расстройство;
- 6D35: другое парафильное расстройство, затрагивающее недобровольных индивидуумов;
- 6D36: парафильное расстройство, характеризующееся уединённым поведением или добровольными индивидуумами;
- 6D3Z: парафильное расстройство, неуточнённое.
Таким образом, в классификации МКБ-11 фетишизм и фетишистский трансвестизм упразднены, а садомазохизм заменён на насильственное сексуальное садистическое расстройство. БДСМ-практики в рамках принципа «SSC» (аббревиатура от английских слов safe, sane, consensual) исключают диагноз данной парафилии.
Во втором издании Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-II, 1968), разрабатываемом Американской психиатрической ассоциацией (АПА), перечислялись следующие сексуальные девиации (англ. sexual deviations): гомосексуальность, фетишизм, педофилия, трансвестизм, эксгибиоционизм, вуайеризм, садизм, мазохизм[7]. В DSM-III (1980) «сексуальные девиации» стали именоваться парафилиями, в классификацию была добавлена зоофилия, гомосексуальность исключена, а садизм и мазохизм были переименованы в сексуальный садизм и сексуальный мазохизм[8]. В DSM-III-R добавлен фроттеризм, а трансвестизм заменён на фетишистский трансвестизм[9].
В пятом издании (DSM-5, 2013), использующемся психиатрами и сексопатологами в США по настоящее время, выделяются следующие парафильные расстройства[10]:
- 302.82 (F65.3): вуайеристское расстройство (англ. voyeuristic disorder).
- 302.4 (F65.2): эксгибиционистское расстройство (англ. exhibitionistic disorder).
- 302.89 (F65.81): фроттеристское расстройство (англ. frotteuristic disorder).
- 302.83 (F65.51): мазохистическое сексуальное расстройство (англ. sexual masochism disorder).
- 302.84 (F65.52): садистическое сексуальное расстройство (англ. sexual sadism disorder).
- 302.2 (F65.4): педофильное расстройство (англ. pedophilic disorder).
- 302.81 (F65.0): фетишистское расстройство (англ. fetishistic disorder).
- 302.3 (F65.1): трансвестское расстройство (англ. transvestic disorder).
- 302.3 (F65.1): трансвестское расстройство с фетишизмом (англ. …with fetishism, при сексуальном возбуждении от тканей, материалов или одежды).
- 302.3 (F65.1): трансвестское расстройство с аутогинефилией (англ. …with autogynephilia, при сексуальном возбуждении от представления себя женщиной в фантазиях).
- 302.89 (F65.89): другое уточнённое парафильное расстройство (англ. other specified paraphilic disorder, например телефонная скатология, некрофилия, клизмофилия, зоофилия, копрофилия, урофилия).
- 302.9 (F65.9): неуточнённое парафильное расстройство (англ. unspecified paraphilic disorder).
Классификация сексуальных расстройств по Дерягину
Геннадий Дерягин в своей книге «Криминальная сексология» выделяет следующую классификацию «отклонённых форм полового поведения»:
- сексуальная зоофилия — сексуальное возбуждение и удовлетворение направлены на животных
- мастурбация и фелляция половых органов животных
- вагинальные сношения мужчин с самками животных и женщин с самцами животных
- анально-генитальные сношения мужчин с самцами животных в качестве пассивных партнёров
- воздействие языком животного на половые органы человека
- сексуальный фетишизм — паталогическое возведение предмета в культ идола и связанное с этим сексуальное возбуждение
- бельевой фетишизм — сексуальное возбуждение и удовлетворение связаны с предметами одежды (чаще нижнее бельё и обувь)
- фетишистский трансвестизм — фетиш связан с переодеванием в одежду противоположного пола
- цисвестизм — в качестве фетиша выступает одежда своего пола, но типичная для другого возраста или социального класса
- гомесвестизм — в качестве фетиша выступает одежда человека того же пола, являющегося объектом сексуальных желаний
- сексуальное возбуждение и удовлетворение, связанные с определёнными физическими характеристиками партнёра
- апотемнофилия — фетишем является физическое уродство, ампутации
- гетерохромофилия — фетишем является партнёр с другим цветом кожи
- нарциссизм — половое влечение к самому себе и собственному телу
- аутомоносексуализм — половое влечение к собственному телу при отождествлении его с телом другого человека
- сексуальное возбуждение и удовлетворение, связанные с другими предметами
- порнографомания — патологическое увлечение порнографией
- пигмалионизм — сексуальное удовлетворение получается от созерцания и обладания предметами искусства
- ретифизм — фетишем являются изделия из кожи, в том числе человеческой
- пиролагния и пиромания — в качестве фетиша выступают огонь и пожарные
- экскрементофилия — роль фетиша играют человеческие выделения (моча, кал, сопли, слюна, менструальные выделения)
- уролагния — сексуальное возбуждение усиливается от мочеиспускания во время секса
- урофагия — получение сексуального удовлетворения от питья мочи
- копрофилия — получение сексуального возбуждения от совершения испражнений, запаха кала
- копрофагия — получение сексуального удовлетворения при поедании кала
- бельевой фетишизм — сексуальное возбуждение и удовлетворение связаны с предметами одежды (чаще нижнее бельё и обувь)
- сексуальное возбуждение и удовлетворение, связанные со смертью
- некрофилия — половое влечение к трупам и совершение с ними сексуальных действий
- сексуальное убийство, совершаемое во время полового акта; совершение полового акта с умирающей жертвой; сексуальный каннибализм
- сексуальное влечение к спящим и лицам, находящимся в бессознательном состоянии (например, в коме)
- эксгибиционизм — склонность к демонстрации своих половых органов незнакомым людям, часто в общественных местах
- садомазохизм — достижение полового удовлетворения, связанное с причинением душевных и физических страданий (себе или партнёру)
- флагелляция — половое возбуждение, связанное с поркой партнёра или самого себя
Примечания
- ↑ Половая перверсия (извращение), Оксфордский толковый словарь по психологии / Под ред. А.Ребера, 2002
- ↑ Извращение половое // Оксфордский толковый словарь общей медицины, 2002
- ↑ Свенцицкий А. Л.Половое извращение // Краткий психологический словарь, Издательство «Проспект», 2015
- ↑ Всемирная организация здравоохранения. F6 Расстройства личности и поведения в зрелом возрасте // Международная классификация болезней (10-й пересмотр). Класс V: Психические расстройства и расстройства поведения (F00—F99) (адаптированный для использования в Российской Федерации). — Ростов-на-Дону: «Феникс», 1999. — С. 265—269. — ISBN 5-86727-005-8.
- ↑ ICD-10. Version 2007. World Health Organisation; German Institute of Medical Documentation and Information (2007). Проверено 31 мая 2008. Архивировано 23 августа 2011 года.
- ↑ World Health Organization. ICD-11 for Mortality and Morbidity Statistics (2018): Paraphilic disorders (англ.). who.int (1 December 2018). Проверено 2 марта 2019.
- ↑ American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Second Edition (DSM-II). — Washington, D. C.: «American Psychiatric Publishing», 1968. — P. 44. — 119 p. — ISBN 978-0-89042-035-5.
- ↑ American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Third Edition (DSM-III). — Washington, DC: «American Psychiatric Publishing», 1980. — P. 18. — 494 p. — ISBN 978-0-521-31528-9.
- ↑ American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Third Edition, Revised (DSM-III-R). — Washington, DC: «American Psychiatric Publishing», 1987. — P. 8. — 608 p. — ISBN 0-521-34509-X. — ISBN ISBN 0-521-36755-6. — ISBN 978-0-89042-019-5.
- ↑ American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5). — Arlington, VA: «American Psychiatric Publishing», 2013. — P. 658—705. — 992 p. — ISBN 978-0-89042-554-1. — ISBN 978-0-89042-555-8. — ISBN 0-89042-554-X.
Литература
- Дерягин Г. Б. Криминальная сексология. Курс лекций для юридических факультетов. — М., 2008. 552 с. — Лекция 5. — С. 119—168. — ISBN 978-5-93004-274-0.
Данная страница на сайте WikiSort.ru содержит текст со страницы сайта "Википедия".
Если Вы хотите её отредактировать, то можете сделать это на странице редактирования в Википедии.
Если сделанные Вами правки не будут кем-нибудь удалены, то через несколько дней они появятся на сайте WikiSort.ru .