| Синдром Аперта | |
|---|---|
 Дети с синдромом Апера | |
| МКБ-10 | Q87.0 |
| МКБ-9 | 755.55 |
| OMIM | 101200 |
| DiseasesDB | 33968 |
| MedlinePlus | 001581 |
| eMedicine | ped/122 |
| MeSH | D000168 |
Синдром Апера (Аперта) (акрокраниодисфалангия, акросфеносиндактилия, акроцефалосиндактилия) — врожденная аномалия развития черепа, которая сочетается с отклонением развития кистей рук. Раннее закрытие венечного и стреловидного швов способствует деформации черепа, что приводит к внутричерепной гипертензии[1]. Синдром Апера является одной из форм акроцефалосиндактилии[прим. 1].
Впервые это заболевание описал французский педиатр Эжен Аперт в 1906 году[2]. Заболевание встречается у одного новорожденного на 160 000—200 000[3].
Этиология
Акрокраниодисфалангия — заболевание с аутосомно-доминантным типом наследования[прим. 2]. У детей, родители которых страдают синдромом Аперта, вероятность унаследовать заболевание равна 50%. В 1995 году были опубликованы доказательства, судя по которым, причиной возникновения данного синдрома является нарушение работы фибробластов генов 10-й хромосомы человека[4].
Признаки и симптомы
Одним из признаков заболевания является то, что краниосиностоз[прим. 3] сочетается с брахикефалией. В связи с преждевременным срастанием коронарных швов увеличивается внутричерепное давление, что обычно приводит к умственной отсталости. Немаловажными признаками синдрома являются высокий, выпуклый лоб, плоское или вогнутое лицо, в результате чего наблюдается нарушение костей лицевого черепа, что приводит к деформации челюсти, а также синдактилия рук и ног с вовлечением 2, 3 и 4-го пальцев.
Лечение
Радикальных методов лечения не существует.
Симптоматическое лечение данной патологии заключается в хирургическом увеличении объёма черепа, коррекция синдактилии и полидактилии.
Хирургическое лечение включает в себя раннюю краниоэктомию коронарного шва и фронто-орбитальную репозицию для уменьшения проявлений дисморфизма и патологических изменений формы черепа. Операции по поводу синдрома Апера часто состоят из нескольких этапов, последний проводится в подростковом возрасте. Первый этап часто выполняется уже в 3 мес.[5]
Консервативные методы лечения применяют для разработки суставов. Также, для стимуляции психического развития назначают ноотропные препараты: аминалон, пирацетам и другие[1], использовались в эпоху развития науки до проверки лечения методами доказательной медицины.
Примечания
- ↑ Акроцефалосиндактилия — группа наследственных пороков развития черепа и пальцев.
- ↑ Аутосомно-доминантный тип наследования — тип наследования, при котором мутантный аллель доминирует над нормальным аллелем, в связи с чем болезнь или признаки болезни ярко выражены.
- ↑ Краниосиностоз — преждевременное сращение некоторых костей черепа.
Источники
- 1 2 Л.О. Бадалян. Детская неврология. — Москва: Медицина, 1984. — С. 347—349. — 576 с.
- ↑ Apert's syndrome (whonamedit.com) (англ.). Проверено 13 августа 2010. Архивировано 6 мая 2012 года.
- ↑ Kaplan, L C (1991-04). “Clinical assessment and multispecialty management of Apert syndrome”. Clinics in plastic surgery. 18 (2): 217—25. ISSN 0094-1298. PMID 2065483. Проверьте дату в
|date=(справка на английском) - ↑ Wilkie, A O; S. F. Slaney, M. Oldridge, M. D. Poole, G. J. Ashworth, A. D. Hockley, R. D. Hayward, D. J. David, L. J. Pulleyn, P. Rutland (1995-02). “Apert syndrome results from localized mutations of FGFR2 and is allelic with Crouzon syndrome”. Nature genetics. 9 (2): 165—72. DOI:10.1038/ng0295-165. PMID 7719344. Используется устаревший параметр
|coauthors=(справка); Проверьте дату в|date=(справка на английском) - ↑ Синдром Апера: клинические проявления и этиология — Интернет-сообщество нейрохирургов Росcии. neuro-online.ru. Проверено 4 марта 2017.
Данная страница на сайте WikiSort.ru содержит текст со страницы сайта "Википедия".
Если Вы хотите её отредактировать, то можете сделать это на странице редактирования в Википедии.
Если сделанные Вами правки не будут кем-нибудь удалены, то через несколько дней они появятся на сайте WikiSort.ru .