WikiSort.ru - Не сортированное

Рациональная психотерапия — метод психотерапии, предложенный Полем Дюбуа, для лечения психических расстройств путем разъяснения и логического убеждения^[1][2]. Пациентам объясняются причины болезни, законы формальной и диалектической логики, проводится коррекция ошибочных суждений, жизненных установок, а также используются приёмы психагогики^[3].

История

Метод был представлен в книге "Психоневрозы и их психическое лечение" (Дюбуа, 1912^[4]), где описаны нарушения мышления при различных психических заболеваниях.

Рациональную психотерапию в России практиковали В.М. Бехтерев («разъяснительная психотерапия», 1911), С.И. Консторум (1962), И.С. Павлов (1980), Д. В. Панков^[5], Б.Е. Егоров^[6] и др.^[7]

Содержание метода

Основная цель метода заключается в коррекции неправильного представления о заболевании, которое формируется под влиянием личностных особенностей пациента, гипертрофированных переживаний по поводу болезни, малограмотности, установки на болезнь и неблагоприятных обстоятельств жизни. Отсюда огромная роль отводится компетенции психотерапевта в области медицины, его умению аргументированно убедить больного в отсутствии соматического заболевания, разъяснить результаты анализов и других исследований, а также знанию законов логики для коррекции непоследовательности, бездоказательности и неопределенности мышления пациента. Подобное мышление может проявляться убеждением пациента в неизлечимости своего заболевания, в поиске соматических, а не психических причин происхождения болезни, недооценкой роли воображения в провоцировании симптомов.

В итоге формируется грамотное адекватное понимание причин болезни и ее прогноза, что повышает эффективность лечения^[7].

Главные отличия метода от когнитивной психотерапии Бека и рационально-эмоциональной терапии Эллиса (которые по сути являются вариантами рациональной психотерапии), заключаются в нозологическом подходе к заболеванию, включении диалектической логики, использовании нравственных принципов дидактики, что даёт более системный и широкий арсенал психотерапевтического воздействия^[3]. Исходя из медицинского уклона диагностики и лечения (учитывается анамнез болезни, этиопатогенез, клинические данные, используется традиционный медицинский понятийный аппарат, привлекаются данные анатомии и физиологии^[8]), метод ближе всего к направлению клинической психотерапии^[3][9]. Прежде данный вид терапии назывался «сократовскими беседами».

Успех терапии зависит от глубины убеждения и силы искренности психотерапевта в выздоровление. Снимается ложный страх по поводу функциональных расстройств, пациент убеждается, что все пройдет, как только он перестанет обращать внимание на симптомы, начнет принимать жизнь такою, как она есть, приспосабливаться к условиям жизни, переключаться с себя на окружение. Поднимается моральный тонус больного, его душевные силы, вера в себя^[10].

Показаниями к рациональной психотерапии являются неврозы (сексуальные, навязчивых состояний), психастения, алкоголизм, наркомании, девиантное поведение подростков^[7].

Метод широко применяется в современной практике для исследования внутренней картины болезни пациента^[11], в работе с ее правильной оценкой как безопасной для жизни и трудоспособности, что мобилизует потенциальные возможности личности в преодолении болезни^[12][13][14].

Кто хочет лечить невропата, должен быть прежде всего клиницистом, чтобы, определив многообразные органические расстройства, найти их причины; но надо также быть и психологом-моралистом, чтобы уметь коренным образом повлиять на душевное настроение больного (Дюбуа "Психоневрозы и их психическое лечение", 1912, с. 135).

Литература

• Дюбуа П. О психотерапии / P. Dubois; [Предисл.: О. Фельцман]. - Москва : Наука, 1911. - VI, 131 с. - (Психотерапевтическая библиотека / Под ред. д-ров Н.Е. Осипова и О.Б. Фельцмана; Вып. 2).
• Дюбуа П. Воображение как причина болезни / Prof. dr. P. Dubois; Авториз. пер. д-ра М.Б. Шапиро; [Предисл.: О. Фельцман]. - Москва : Наука, 1912. - 76 с.
• Дюбуа П. Самовоспитание / Д-р Поль Дюбуа; Пер. с 3-го фр. изд. 1909 г. Н. Пальчинской. - Санкт-Петербург : тип. т-ва "Обществ. польза", 1911. - 234 с.
• Дюбуа П. О влиянии духа на тело : Публ. лекция / П. Дюбуа, проф. Берн. ун-та; Авториз. пер. Л.Б. Хавкиной-Гамбургер. - Санкт-Петербург : тип. Б.М. Вольфа, 1911. - 42 с.

См. также

• Метод Сократа

Примечания