WikiSort.ru - Не сортированное

ПОИСК ПО САЙТУ | о проекте

Плетизмография полового члена (пенильная плетизмография, фаллометрия) — метод, которым измеряется изменение в кровоснабжении полового члена.[1] Обычно о кровотоке в члене судят по изменению окружности или объёма полового члена.

Метод используется при расследовании сексуальных преступлений, когда подозреваемому демонстрируют изображения, видео- и аудиозаписи, чтоб определить степень его сексуального возбуждения в ответ на соответствующие образы. Есть мнение, что пенильная плетизмография не всегда подходит для оценки сексуальных предпочтений испытуемого,[2] но метаанализ работ на эту тему продемонстрировал: самые точные результаты (32 % совпадений) дают исследования, в которых испытуемому демонстрируются образы детей.[3]

Результаты плетизмографии используются для оценки свойств психики обвиняемого, а не для доказательства виновности в конкретном правонарушении в отношении определённого человека.

Применяются два типа плетизмографии полового члена:

  • объёмный — измерение объёма члена при помощи воздушной камеры;
  • периферический — измерение длины окружности тела полового члена.

Периферический тип более распространён,[4] но объёмный — более точный.[5]

Схожий метод измерения сексуального возбуждения женщин основан на измерении кровотока в стенках влагалища, но для измерений требуется достаточно долгое возбуждение испытуемой.

Надёжность и законность

В 1994-м году «Руководство по диагностике и статистике психических расстройств (Четвёртая редакция)», выпущенное Американской психиатрической ассоциацией, сообщило, что пенильная плетизмография применялась в качестве исследовательского метода для оценки различных парафилий путём измерения сексуального возбуждения индивида в качестве реакции на визуальные и слуховые образы.[6]

В 1998 году Хэнсон и Бассиер опубликовали метаанализ 61 исследования, посвящённого прогнозированию сексуальных преступлений, которое охватывало 40 тысяч испытуемых. Было установлено, что реакция на образы детей — самая достоверная из всех, которые изучались при помощи пенильной плетизмографии. Результаты, полученные этим методом, подтвердились сексуальными преступлениями в будущем.[3]

В 2005 году другой метаанализ 73-х исследований так же подтвердил эффективность пенильной плетизмографии с использованием образов детей.[7]

Метод был подвергнут критике: способность многих обследуемых контролировать собственные реакции путём концентрации (Schouten 1992), высокое количество ложноположительных и ложноотрицательных результатов (Barker 1992, Johnston 1997) и неточность показаний (Bradford 1997). [8][9][10][11] В Соединённых Штатах показания плетизмографии полового члена не могут быть использованы в суде.[12]

Применение

Эректильная дисфункция

При помощи плетизмографа можно отличить органические и психогенные причины, которые вызывают эректильную дисфункцию.[13][14] Так же фаллометрия позволяет оценивать успешность лечения эректильной дисфункции.[15]

Нервсберегающая хирургия

Плетизмография также может использоваться при удалении предстательной железы (простатэктомия). Для того, чтоб определить точное расположение кавернозного нерва и не повредить его во время операции, хирург подаёт на нерв небольшой электрический импульс. Если при этом плетизматограф регистрирует увеличение объёма полового члена, это означает, что место прохождения нерва определено правильно. Такой метод позволяет уменьшить сроки восстановления эректильной функции после операции[16].

Сексуальная ориентация

При помощи пенильной плетизмографии можно отличить гомосексуальных мужчин от гетеросексуальных[17][18][19].

В одном исследовании при помощи плетизмографии было показано, что гомофобные мужчины, которые утверждали, что сами являются гетеросексуалами, возбуждаются в ответ на гомосексуальные стимулы[20].

См. также латентная гомосексуальность.

Педофилия

Исследования эффективности использования пенильной плетизмографии для выявления педофилов показывают, что этим методом испытуемые правильно определяются как педофилы или не педофилы.[21][22][23] В разных исследованиях точность метода при выявлении педофилов оценивается от 29 % до 61 %.

Биастофилия

Биастофилия — парафилия, при которой сексуальное возбуждение становится зависимым от самого акта изнасилования или нападения с целью изнасилования.

Есть данные, позволяющие утверждать, что при помощи фаллометрии можно отличать мужчин, которые испытывают половое возбуждение от насилия.[24]

Применение в США

В Соединённых Штатах показания прибора не могут быть использованы в суде, если надёжность прибора не является общепринятой в соответствующей научной среде. Суды, в которых представляются доказательства, основанные на пенильной плетизмографии, обычно отклоняют такие доказательства, ссылаясь на недостаточную надёжность метода.[25] Верховный суд США определяет плетизмографию полового члена как ненадёжный метод, ссылаясь на две причины: научная литература не описывает этот метод, как надёжный; большинство обвиняемых в инцесте, чья вина была доказана, не показывают никаких отклонений при прохождении теста. Большая доля ложно-отрицательных результатов делает метод ненадёжным[26].

Согласно Barker и Howell, плетизмография полового члена не используется в судебной практике по нескольким причинам[27]:

  • отсутствие стандартов;
  • результаты испытаний недостаточно точны;
  • испытуемый может контролировать степень возбуждения;
  • высокая доля ложных результатов;
  • результаты испытания можно по-разному интерпретировать.

Все эксперты, которые пишут о фаллометрии, предостерегают, что этот метод является недостаточно надёжным, чтобы использоваться для определения виновности человека, обвиняемого в сексуальном преступлении[28].

Преступники, признавшиеся в сексуальных преступлениях и согласившиеся пройти пенильную плетизмографию, сообщали после процедуры, что легко, особенно в лаборатории, подавить возбуждение и таким образом обмануть плетизмограф. Это удалось 16 % испытуемых[29][30].

Канада

Верховный суд Канады поддержал суд низшей инстанции, который исключил из доказательств по делу результаты пенильной плетизмографии: точность исследования, которая может быть полезна для оценки успешности терапии, недостаточна для того, чтобы использоваться в суде[31].

Ссылки

  1. CBC News (August 8, 2010). B.C. used penile teen sex test for decades.
  2. Simon, W. T., & Schouten, P. G. (1992). The plethysmograph reconsidered: Comments on Barker and Howell. Bulletin of the American Academy of Psychiatry and the Law, 20, 13-25.
  3. 1 2 Hanson, R. K., & Bussière, M. T. (1998). Predicting relapse: A meta-analysis of sexual offender recidivism studies. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 66, 348—362.
  4. Howes, R. J. (1995). A survey of plethysmographic assessment in North America. Sexual Abuse: A Journal of Research and Treatment, 7, 9-24.
  5. Kuban M, Barbaree HE, Blanchard R (August 1999). “A comparison of volume and circumference phallometry: response magnitude and method agreement” (PDF). Arch Sex Behav. 28 (4): 345—59. DOI:10.1023/A:1018700813140. PMID 10553495. Используется устаревший параметр |month= (справка)
  6. DSM-IV, p. 524.
  7. Hanson, R. K., & Morton-Bourgon, K. E. (2005). The characteristics of persistent sexual offenders: A meta-analysis of recidivism studies. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 73, 1154—1163.
  8. Peter G. Schouten, Walter T. Simon. Validity of phallometric measures with sex offenders: Comments on the Quinsey, Laws, and Hall debate. (англ.) // Journal of Consulting and Clinical Psychology. Vol. 60, iss. 5. P. 812–814. DOI:10.1037/0022-006x.60.5.812.
  9. J. G. Barker, R. J. Howell. The plethysmograph: a review of recent literature // The Bulletin of the American Academy of Psychiatry and the Law. — 1992. Т. 20, вып. 1. С. 13–25. ISSN 0091-634X.
  10. Frances A. Johnston, Shawn A. Johnston. A cognitive approach to validation of the fixated–regressed typology of child molesters (англ.) // Journal of Clinical Psychology. — 1997-06-01. Vol. 53, iss. 4. P. 361–368. ISSN 1097-4679. DOI:10.1002/(SICI)1097-4679(199706)53:43.0.CO;2-S.
  11. John T. Cacioppo, Louis G. Tassinary, Gary Berntson. Handbook of Psychophysiology. — Cambridge University Press, 2007-03-05. — 913 с. ISBN 9781139461931.
  12. John E. B. Myers. Myers on Evidence in Child, Domestic, and Elder Abuse Cases. — Aspen Publishers, 2005. — 1089 с.
  13. Patent
  14. Marshall P, Surridge D, Delva N (February 1981). “The role of nocturnal penile tumescence in differentiating between organic and psychogenic impotence: the first stage of validation”. Arch Sex Behav. 10 (1): 1—10. DOI:10.1007/BF01542669. PMID 7212992. Используется устаревший параметр |month= (справка)
  15. Klotz L (January 2004). “Cavernosal nerve mapping: current data and applications”. BJU Int. 93 (1): 9—13. DOI:10.1111/j.1464-410X.2004.04546.x. PMID 14678359. Используется устаревший параметр |month= (справка)
  16. Klotz L., Heaton J., Jewett M., Chin J., Fleshner N., Goldenberg L., Gleave M. A randomized phase 3 study of intraoperative cavernous nerve stimulation with penile tumescence monitoring to improve nerve sparing during radical prostatectomy. (англ.) // The Journal of urology. — 2000. — Vol. 164, no. 5. — P. 1573—1578. DOI:10.1016/S0022-5347(05)67031-0. PMID 11025707.
  17. Adams H. E., Motsinger P., McAnulty R. D., Moore A. L. Voluntary control of penile tumescence among homosexual and heterosexual subjects. (англ.) // Archives of sexual behavior. — 1992. — Vol. 21, no. 1. — P. 17—31. DOI:10.1007/BF01542714. PMID 1546933.
  18. Freund, K. A laboratory method for diagnosing predominance of homo- or hetero-erotic interest in the male. (англ.) // Behaviour research and therapy. — 1963. — Vol. 1. — P. 85—93. DOI:10.1016/0005-7967(63)90012-3. PMID 14156719.
  19. Freund K. Diagnosing homo- or heterosexuality and erotic age-preference by means of a psychophysiological test. (англ.) // Behaviour research and therapy. — 1967. — Vol. 5, no. 3. — P. 209—228. DOI:10.1016/0005-7967(67)90036-8. PMID 6063529.
  20. Adams H. E., Wright L. W. Jr., Lohr B. A. Is homophobia associated with homosexual arousal? (англ.) // Journal of abnormal psychology. — 1996. — Vol. 105, no. 3. — P. 440—445. DOI:10.1037/0021-843X.105.3.440. PMID 8772014.
  21. Blanchard R, Klassen P, Dickey R, Kuban ME, Blak T (March 2001). “Sensitivity and specificity of the phallometric test for pedophilia in nonadmitting sex offenders”. Psychol Assess. 13 (1): 118—26. DOI:10.1037/1040-3590.13.1.118. PMID 11281033. Используется устаревший параметр |month= (справка)
  22. Freund K, Blanchard R (February 1989). “Phallometric diagnosis of pedophilia”. J Consult Clin Psychol. 57 (1): 100—5. DOI:10.1037/0022-006X.57.1.100. PMID 2925958. Используется устаревший параметр |month= (справка)
  23. Murphy, W. & Barbaree, H. E. (1994). Assessments of sexual offender by measures of erectile response: Psychometric properties and decision making. Brandon, VT: Safer Society Press.
  24. Seto, M. C., & Kuban, M. (1996). Criterion-related validity of a phallometric test for paraphilic rape and sadism. Behaviour Research and Therapy, 34, 175—183.
  25. Myers JEB (2005). Myers on Evidence in Child, Domestic, and Elder Abuse Cases. Aspen Publishers Online ISBN 0735556687
  26. United States v. Powers, 59 °F.3d 1460 (4th Cir. 1995)
  27. Barker and Howell, The Plethysmograph: A Review of Recent Literature, 20 Bull. Am. Acad. of Psychiatry and Law 13 (1992)
  28. Fedoroff, JP; Moran, B (1997). “Myths and Misconceptions about Sex Offenders”. The Canadian Journal of Human Sexuality. 6: 1997.
  29. Goodnough A, Davey M (March 6, 2007). For Sex Offenders, a Dispute Over Therapy’s Benefits. New York Times
  30. Blanchard R., Klassen P., Dickey R., Kuban M. E., Blak T. Sensitivity and specificity of the phallometric test for pedophilia in nonadmitting sex offenders. (англ.) // Psychological assessment. — 2001. — Vol. 13, no. 1. — P. 118—126. DOI:10.1037/1040-3590.13.1.118. PMID 11281033.
  31. R. v. J.-L.J., (2000) 2 S.C.R. 600. Whether trial judge erred in excluding expert evidence (англ.) (pdf) (недоступная ссылка). University of Montreal's Faculty of Law (2000). Архивировано 2 октября 2008 года.

Данная страница на сайте WikiSort.ru содержит текст со страницы сайта "Википедия".

Если Вы хотите её отредактировать, то можете сделать это на странице редактирования в Википедии.

Если сделанные Вами правки не будут кем-нибудь удалены, то через несколько дней они появятся на сайте WikiSort.ru .




Текст в блоке "Читать" взят с сайта "Википедия" и доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike; в отдельных случаях могут действовать дополнительные условия.

Другой контент может иметь иную лицензию. Перед использованием материалов сайта WikiSort.ru внимательно изучите правила лицензирования конкретных элементов наполнения сайта.

2019-2024
WikiSort.ru - проект по пересортировке и дополнению контента Википедии