WikiSort.ru - Не сортированное

Кровопуска́ние (флеботомия) — медицинский метод, заключающийся в удалении из кровеносной системы человека некоторого количества крови при помощи прокола, разреза вены, или посредством пиявок (гирудотерапии).

История

Метод был популярен в течение почти двух тысяч лет, вплоть до конца XIX — начала XX веков, когда он постепенно практически вышел из употребления. Кровопускание применялось при сердечно-сосудистой недостаточности, пневмониях, при резких повышениях кровяного давления, при отравлениях различными ядами или токсичными веществами, образующимися в самом организме (уремия). В настоящее время кровопускание практически не применяется. Хотя его побочным полезным эффектом может быть снижение давления, но само по себе повышение давления является не болезнью, а симптомом какого-либо иного нарушения, требующего лечения.

В мусульманской практике кровопускание в качестве лечебного метода известно под названием «хиджама». Помимо лечебного, существовало и ритуальное кровопускание в качестве замены человеческого жертвоприношения. Ритуальное кровопускание имело широкое распространение в доколумбовых культурах Центральной Америки. Кровопускание при самоистязании в ходе религиозного обряда Ашура существует у шиитов.

Кровопускание (ветеринарн.) — прежде часто употреблялось ветеринарами, как лечебное пособие, но в настоящее время при большинстве болезней оно является анахронизмом. Принося временное и то кажущееся облегчение, кровопускание обыкновенно сильно ослабляет организм животного и тем лишает его возможности самому вести успешную борьбу с болезнью. Число болезней, при которых оно ещё применяется в ветеринарии, весьма ограничено.

Показания и противопоказания

Показания

Хроническая сердечная недостаточность по правожелудочковому типу (застой в большом круге кровообращения), левожелудочковая недостаточность (отёк лёгких), истинная полицитемия, отравление ядами, длительно сохраняющимися в кровеносной системе.

Противопоказания

Артериальное давление (АД) ниже нормы, особенно при шоке и коллапсе, гиповолемия, анемия, выраженное нарушение свёртываемости крови.

Возможные осложнения

Обморок, падение АД ниже нормы^[1].

Техника кровопускания

Кровопускание производят методом венесекции или венепункции (разрезанием или прокалыванием вены). Объём выпускаемой крови — 300—400 мл. Положение пациента — лёжа на спине, место кровопускания — на локтевом сгибе. Техника венепункции соответствует технике забора крови из вены. Используется игла большого диаметра (игла Дюфо), промытая стерильным 5 % раствором цитрата натрия. Процедуру проводят медленно для предотвращения осложнений.

Гирудотерапия

Сеанс гирудотерапии с целью извлечения крови проводят дольше по времени, чем с целью впрыскивания гирудина. Одна пиявка высасывает 10—15 мл крови за 30—60 минут, за один сеанс устанавливают 4—12 пиявок, таким образом, извлекается 40—180 мл крови^[1].

См. также

	кровопускание в Викисловаре
	Кровопускание на Викискладе

• Венепункция
• Гирудотерапия

Примечания

Литература

• Общий уход в терапевтической клинике / Под ред. В.Н. Ослопова. — М.: МЕДпресс-информ, 2002. — С. 66—67, 70. — 168 с.
• Бархаш П.А. Общий уход за больными. — М.-Л.: Гос. мед. издат., 1931. — С. 164. — 206 с.
• Оксфорд, Шапталь. Уход за больным. — 2-е изд. — М.-Л.: Государственное издательство, 1929. — С. 85—86. — 382 с.
• Кровопускание // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.