Брахиметатарзи́я (англ. brachymetatarsia, греч. βραχυμεταταρσια: βραχυ — короткий; μεταταρσιο — плюсна) — это возникающая вследствие неизвестных причин редкая аномалия развития (укорочение) одной или нескольких плюсневых костей. Преждевременное закрытие зоны эпифизарного роста приводит к появлению дефекта: палец стопы (чаще всего четвёртый, но может быть и любой другой), длина которого не изменена, располагается несколько проксимальнее и выше остальных. Брахиметатарзия может быть одно- или двусторонней. Если затронуто более одного пальца на одной ноге, то такой порок называется брахиметаподией[1]. Укорочение первой плюсневой кости вызывает состояние, известное как палец Мортона, которое, впрочем, рассматривается как вариант нормы, поскольку не приводит к существенным изменениям внешнего вида стопы и появлению жалоб.
Диагностика
Дефект становится заметен обычно в возрасте 5-7 лет, после чего постепенно прогрессирует до подросткового возраста. Различают брахиметатарзию идеопатическую (наиболее распространенная форма) и в составе синдромов — например, наследственной остеодистрофия Олбрайта (см. en: Albright's hereditary osteodystrophy)[2] . У женщин встречается чаще, чем у мужчин.
Симптомы
Состояние вызывает в той или иной степени усталость и боль при ходьбе и долгом стоянии на ногах, дискосфорт, неудобство при ношении обуви и, будучи косметическим дефектом, чувство неловкости[3][4].
Лечение
Правильный подбор обуви облегчает состояние, если, однако, этого недостаточно, или когда пациенты настаивают на устранении дефекта, прибегают к оперативному лечению. Существуют разнообразные методики: удлинение плюсневых костей при помощи особого аппарата Илизарова; удлинение с применением внедряемых костных аутотрансплантантов; постепенное удлинение с использованием чрескостного остеосинтеза. Одновременно производится укорочение соседних плюсневых костей. В послеоперационном периоде требуется иммобилизация стопы гипсовой повязкой на несколько месяцев.
Литература
- Н. А. Коваленко-Клычкова. Лечение брахиметатарзии у детей // Травматология и ортопедия Росcии. 2014 — 2 (72): 53-61.
- М. М. Салиев, Ш. Н. Равшанов, О. Д. Жабборберганов и др. Результаты лечения врожденных гипоплазий плюсневых костей методом чрескостного остеосинтеза по Илизарову // Ортопедия, травматология и протезирование. 2013 — 3: 9-11.
Примечания
- ↑ Brachymetatarsia (short metatarsal) and brachymetapody (multiple short metatarsals) Crozer Chester Medical Center
- ↑ Albright's Hereditary Osteodystrophy Arturo R. Rolla, M.D.Rene Rodriguez-Gutierrez, M.D. N Engl J Med 2012; 367:2527December 27, 2012. DOI: 10.1056/NEJMicm1208779
- ↑ Toe Lengthening (Brachymetatarsia)
- ↑ Brachymetatarsia Short Toe Surgery
 | В этой статье или разделе имеется список источников или внешних ссылок, но источники отдельных утверждений остаются неясными из-за отсутствия сносок. |
 | Для улучшения этой статьи желательно: |
Данная страница на сайте WikiSort.ru содержит текст со страницы сайта "Википедия".
Если Вы хотите её отредактировать, то можете сделать это на странице редактирования в Википедии.
Если сделанные Вами правки не будут кем-нибудь удалены, то через несколько дней они появятся на сайте WikiSort.ru .