WikiSort.ru - Не сортированное

ПОИСК ПО САЙТУ | о проекте

Тиреоидэктомия (от лат. glandula thyreoidea - щитовидная железа и греч. ἐκτομή, ectome - вырезание, удаление) — один из видов оперативных вмешательств на щитовидной железе, полное её удаление (лат. exstirpatio glandulae thyreoideae), что приводит к гипотиреозу.

Показания

  • злокачественная опухоль
  • многоузловой токсический зоб (при отсутствии непораженной ткани)

Оперативный доступ

  • по Кохеру
  • по MacFee 1,2
  • L-образный доступ

Методики

  • экстрафасциальная
  • субфасциальная (по О.В. Николаеву)

Экстрафасциальная методика тиреоидэктомии используется при удалении злокачественных опухолей для соблюдения принципов радикальности хирургического вмешательства и абластики и сочетается с удалением регионарного лимфатического аппарата шеи (двухсторонняя шейная лимфодиссекция в различных вариантах)

Обезболивание

В настоящее время данный вид вмешательства чаще всего проводится под общим обезболиванием. Однако, в некоторых случаях, для исключения повреждения возвратных нервов, некоторые хирурги выполняют тиреоидэктомию под местным обезболиванием.

Гипотиреоз

Впоследствии послеоперационный гипотиреоз корригируется приемом препаратов L-тироксина (синтетического аналога одного из гормонов щитовидной железы) до достижения стадии медикаментозной компенсации. В случае тиреоидэктомии по поводу злокачественной опухоли тироксин назначается в дозе, превышающей нормальную, для достижения состояния медикаментозной супрессии. Это необходимо для угнетения выработки тиреотропного гормона гипофиза, который в норме контролирует работу щитовидной железы и является предиктором рецидива злокачественной опухоли из-за стимуляции возможно оставшихся невидимых глазу клеток железы и/или опухоли.

Возможные осложнения

Литература

  • Хирургические болезни, под ред. В.С. Савельева, А.И. Кириенко, М., Издательская группа ГЭОТАР-Медиа, в двух томах, 2005 г., том II, стр.310 - 331;
  • Оперативная хирургия, под общ. ред. проф. И. Литтманна, Будапешт, Изд. АН Венгрии, 1982 г., стр. 47

Данная страница на сайте WikiSort.ru содержит текст со страницы сайта "Википедия".

Если Вы хотите её отредактировать, то можете сделать это на странице редактирования в Википедии.

Если сделанные Вами правки не будут кем-нибудь удалены, то через несколько дней они появятся на сайте WikiSort.ru .




Текст в блоке "Читать" взят с сайта "Википедия" и доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike; в отдельных случаях могут действовать дополнительные условия.

Другой контент может иметь иную лицензию. Перед использованием материалов сайта WikiSort.ru внимательно изучите правила лицензирования конкретных элементов наполнения сайта.

2019-2024
WikiSort.ru - проект по пересортировке и дополнению контента Википедии