В этой статье не хватает ссылок на источники информации. |
Опухоли ЦНС — новообразования центральной нервной системы. Образуются в результате неконтролируемого деления клеток, в большинстве случаев — клеток глии, поскольку собственно зрелые нейроны теряют способность к делению.
Особенностью опухолей центральной нервной системы у позвоночных, в том числе и человека, является выраженное механическое воздействие новообразования на окружающие ткани в связи с наличием скелетной оболочки вокруг головного и спинного мозга. Локализация опухоли, как правило, значительно влияет на клиническую картину, что имеет значение для топической диагностики.
Существенный вклад в описание одного из основных видов опухолей ЦНС, глиомы (саркомы ЦНС) внёс Белецкий В.К.
Частота заболеваемости опухолями ЦНС (как первичными, так и метастатическими поражениями) в США и Европе составляет 17.6 и 22 случая на 100.000 человек соответственно.[1][2] Этот же показатель, обобщенный для всех стран, составляет 3.7 для мужчин и 2.6 для женщин.[3][4]
Частота заболеваемости первичными опухолями головного мозга в России составляет 4-19 случаев на 100.000 человек.[5]
По данным Американского ракового регистра, в период с 2008 по 2013 годы в США частота заболеваемости первичными опухолями головного мозга у взрослых людей (20 лет и старше) составила 28,6 на 100.000 населения.[6]
Опухоли ЦНС разделяют на первичные (образовавшиеся непосредственно в тканях ЦНС) и вторичные (метастатические поражения).
В соответствии с классификацией ВОЗ от 2007г., первичные опухоли в зависимости от морфологического типа делят на:
В 2016 году ВОЗ пересмотрела классификацию опухолей. Наиболее значимые изменения затрагивают диффузные глиомы. Медуллобластомы разделены на отдельные молекулярные подгруппы. Объединение солитарных фиброзных опухолей ТМО и гемангиоперицитом в одну форму.[7]
Причины развития опухолей ЦНС в настоящее время неясны. Выделяют несколько факторов риска, способных оказывать влияние на развитие данной группы заболеваний. Основные среди них[8]:
Генетические – несмотря на большое количество данных, указывающих на изменения ДНК в опухолевых тканях, прямая связь этого фактора и опухолеобразования всё еще не доказана. Тем не менее, общепринято что опухоли ЦНС чаще встречаются у родственников.[9]
Ионизирующее излучение – единственный фактор, влияние которого на канцерогенез доказано несколькими исследованиями.[10][11][12]
Неионизирующее излучение (электромагнитные поля и волны радиочастот) – влияние радиоволн (в частности, испускаемых мобильными телефонами при разговоре по сотовой связи) было предположено в теоретических исследованиях.[13] С целью проверки данной гипотезы было инициировано исследование INTERPHONE, окончательные результаты которого еще не опубликованы.[14]
Аллергии, атопические заболевания и системные инфекции – в ряде работ отмечалась обратная связь между заболеваемостью аллергиями и глиальными опухолями.[15] Механизм этой взаимосвязи недостаточно ясен, ряд авторов объясняют этот факт ошибками в подсчётах и методологии исследований. В настоящее время ведутся активные работы в этом направлении, так как раскрытие механизма взаимодействия иммунитета и опухолевого процесса является одним из ключевых факторов в разработке новых методов лечения онкологических заболеваний.
Вирусы – в тканях глиальных опухолей были вирусы группы полиомавирус; эта же группа вирусов в эксперименте приводила к образованию опухолей.[16] Также предполагается взаимосвязь канцерогенеза с наличием герпес-вирусной инфекции.[17]
Нейроканцерогены и металлы – наиболее вероятными металлами, оказывающими влияние на образование опухолей ЦНС, считаются кадмий и свинец.[18][19] Тем не менее, достаточно достоверных исследований по этому поводу не проводилось.
Это заготовка статьи по неврологии. Вы можете помочь проекту, дополнив её. |
Это заготовка статьи по онкологии. Вы можете помочь проекту, дополнив её. |
Это заготовка статьи по хирургии. Вы можете помочь проекту, дополнив её. |
Данная страница на сайте WikiSort.ru содержит текст со страницы сайта "Википедия".
Если Вы хотите её отредактировать, то можете сделать это на странице редактирования в Википедии.
Если сделанные Вами правки не будут кем-нибудь удалены, то через несколько дней они появятся на сайте WikiSort.ru .