Латродектизм | |
---|---|
МКБ-10 | T63.3 |
МКБ-9 | 989.5 |
eMedicine | derm/599 |
Латродектизм (лат. Latrodectism) — клинический синдром, проявленный после нейротоксического яда от укуса пауков-чёрных вдов из семейства пауков-тенетников (Theridiidae), арахноз.
Наиболее часто латродектизм вызывает укус черной вдовы (L. mactans), каракурта (L. tredecimguttatus). С 2015 года этот термин также стал применяться в медицине относительно укусов ещё более ядовитых и опасных пауков — бразильских пауков-солдат.
Яд быстро распространяется по организму и вызывает высвобождение нейромедиаторов ацетилхолина, норадреналина и ГАМК. Высвобождение этих нейромедиаторов приводит к клинической картине отравления.
Если в организм попало достаточное количество яда, то сначала возникает сильная мышечная боль в месте укуса, которая быстро распространяется на соседние мышцы. Первоначально яд распространяется по лимфатическим сосудам, пока не достигает кровеносной системы. Оказавшись в крови, токсин разносится по всему телу, оказывая действие на нервные синапсы.
Яд препятствует миорелаксации, вызывая тетанию; стойкую, сильную, болезненную мышечную судорогу. Мышечное сокращение распространяется по телу; наиболее серьёзна судорога мышц живота.
Системные проявления: на месте укуса возникает острая боль, которая быстро проходит, но через некоторое время (15 мин — 6 часов) начинаются очень интенсивные боли во всей укушенной конечности, которые в дальнейшем захватывают мышцы тела, грудной клетки (выраженное затруднение дыхания), живота. Боли настолько сильны, что врачами ошибочно принимаются за «острый живот» или инфаркт миокарда. К болевым ощущениям присоединяется выраженное мышечное напряжение, фасцикуляторные подергивания мышц. В последнюю очередь вовлекаются мышцы лица: потное, искаженное гримасой боли и страха лицо с проявлениями блефароконъюнктивита и слезотечением носит название латродектического лица (Facies Latrodectismica).
Наблюдаются также: тошнота, слабость, гиперестезия, судороги, повышенное потоотделение, исключительное беспокойство. Симптомы обычно длятся 24—48 часов, но в тяжелых случаях — гораздо дольше, до нескольких дней. Со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем наблюдается: гипертензия, тахикардия, бронхорея, затруднение дыхания. Из других симптомов можно отметить: Pavor mortis, выраженный страх смерти, рвоту, приапизм, задержку мочи, жажду, саливацию, судороги, преходящие нарушения речи и очень редко — кореподобную сыпь и зуд.
При укусах — госпитализация в токсикологическое отделение.
При надлежащем лечении — полностью благоприятный, однако дети, пожилые и люди с ослабленным здоровьем могут погибнуть. В случае с пауками-солдатами, летальный исход был зафиксирован у 13 из 20 укушенных, здоровых людей среднего возраста, даже после досрочного применения противодейственной сыворотки (в 2014 году, канадская туристка в возрасте 42 лет скончалась через 4 с половиной минуты после укуса Phoneutria nigriventer). Также существует угроза у укушенных этими пауками скончаться от осложнений, вызванных внезапной аллергической реакцией, даже при том, что больные аллергиками в целом не являлись.
Для улучшения этой статьи желательно: |
Данная страница на сайте WikiSort.ru содержит текст со страницы сайта "Википедия".
Если Вы хотите её отредактировать, то можете сделать это на странице редактирования в Википедии.
Если сделанные Вами правки не будут кем-нибудь удалены, то через несколько дней они появятся на сайте WikiSort.ru .